İstediğiniz Ameliyat ile Size Uygun Ameliyat Neden Farklı Olabilir?
Estetik cerrahide istenen işlemle uygun işlem çoğu zaman aynı değildir. Bunun nedeni hastanın yanılması değil, işin doğasıdır: hasta rahatsız olduğu sonucu tarif eder, cerrah ise o sonucu üretecek yolu seçer. Aynı şikayet farklı anatomilerde farklı ameliyat gerektirir; bazen de tek değil, birden fazla işlemin birlikte planlanmasını gerektirir.
Bu yüzden konsültasyonun ilk işi işlem seçmek değil, sorunu doğru adlandırmaktır.
Hasta sorunu doğru anlatır, adını koymak cerrahın işidir
"Karnımdaki yağı aldırmak istiyorum" diyen bir kişi gözlemini doğru aktarıyordur: karın bölgesinden memnun değildir. Ama o görüntüyü üreten şey her zaman fazla yağ değildir. Fazla deri olabilir, gebelik sonrası karın kaslarının orta hattan ayrılması olabilir, ikisi bir arada olabilir, ya da gerçekten yalnızca yağ olabilir.
Bu dördü aynı ameliyatla çözülmez. Liposuction yağı alır; fazla deriyi almaz ve ayrılmış kas kılıfını onarmaz. Cilt kalitesi zayıfken yalnızca yağ almak, kimi zaman görüntüyü düzeltmek yerine sarkmayı belirginleştirir. Doğru işlemi belirleyen şey hastanın cümlesi değil, muayenedeki bulgudur.
Örnek: sarkık memede büyütme tek başına yeterli olmayabilir
En sık karşılaşılan örneklerden biri şudur: "Memelerim sarkık, büyütmek istiyorum." Burada iki ayrı sorun tek cümlede birleşiyor. Hacim ve konum farklı şeylerdir ve farklı işlemlerle çözülürler.
| Şikayet | Asıl sorun | Neyi çözer |
|---|---|---|
| Memem küçük | Hacim yetersizliği | İmplant ya da yağ enjeksiyonu hacmi artırır, konumu değiştirmez |
| Memem sarkık | Konum ve deri fazlalığı | Dikleştirme (mastopeksi) konumu düzeltir, hacim eklemez |
| Hem küçük hem sarkık | İkisi bir arada | Dikleştirme ile hacim eklemenin birlikte ya da aşamalı planlanması |
Sarkma varken yalnızca implant konulduğunda beklenen sonuç çoğu zaman alınmaz: hacim artar ama meme yukarı taşınmadığı için sarkma daha görünür hale gelebilir. Tersine, yalnızca dikleştirme yapıldığında meme yukarı taşınır ama üst kutupta istenen dolgunluk oluşmayabilir; bu durumda yağ enjeksiyonu ya da implant gündeme gelir.
Meme ucu ve areola küçültme de aynı mantığın parçasıdır. Areola, memenin bütününe göre değerlendirilir; oran meselesidir. Aynı ölçüdeki bir areola bir memede büyük dururken diğerinde uygun görünebilir, dolayısıyla karar tek başına areolaya bakarak verilmez.
Neden bunu fotoğrafla çözemiyoruz
Bir fotoğraf boyutu ve şekli gösterir. Göstermediği şey, kararı belirleyen şeydir: derinin kalınlığı ve esnekliği, dokunun kıvamı, cilt altı yapının sıkılığı, önceki ameliyatların bıraktığı yapışıklıklar, kas kılıfının durumu. Bunların hepsi elle muayeneyle anlaşılır.
Uzaktan yapılan bir ön değerlendirme, hangi seçeneklerin masada olduğunu konuşmak için yararlıdır ve uluslararası hastalar için pratik bir ilk adımdır. Ama nihai planı belirlemez; yüz yüze muayeneden sonra plan değişebilir ve değişmesi de normaldir.
Bazı hastalar, kendileri bilmeden karmaşık olabilir
Kişi kendini basit bir vaka sanabilir. Oysa geçirilmiş ameliyatlar, kilo değişimlerinin geçmişi, gebelik sayısı, doku iyileşmesini etkileyen ilaç kullanımı, sigara, kronik hastalıklar ve bölgeye daha önce yapılmış işlemler planı doğrudan etkiler. Bu etkenlerin bir kısmı hastanın gündeminde bile değildir, çünkü estetik bir sorunla ilişkili olduğunu düşünmemiştir.
Deneyimin devreye girdiği yer tam olarak burasıdır: hangi vakanın göründüğü kadar basit olmadığını fark etmek, ve buna göre ya planı değiştirmek ya da işlemi aşamalara bölmek.
Farklı bir işlem önerilmesi bir ret değildir
Konsültasyondan istenenden başka bir öneriyle çıkmak, talebin reddedildiği anlamına gelmez. Genellikle şu anlama gelir: istenen sonuç aynı kalmıştır, ona ulaşan yol değişmiştir.
İyi bir konsültasyonun sonunda şunların net olması beklenir: sorunun adı, önerilen işlemin neden bu olduğu, hangi alternatiflerin neden elenmiş olduğu, tek seansta mı aşamalı mı planlandığı, ve hangi şikayetin bu ameliyatla düzelmeyeceği.
Muayenede sorulabilecek sorular
- Benim şikayetimi üreten asıl sorun ne? Yağ mı, deri mi, konum mu, yoksa birden fazlası mı?
- Bu işlem yerine düşünülebilecek başka bir seçenek var mıydı, neden elendi?
- Tek ameliyatta mı planlanıyor, aşamalı mı? Aşamalıysa neden?
- Bu ameliyattan sonra düzelmeyecek olan ne?
- Doku özelliklerim nedeniyle sonucu sınırlayan bir durum var mı?
Son iki soru en ayırt edici olanlarıdır. Neyin düzelmeyeceğini de söyleyebilen bir plan, yalnızca neyin düzeleceğini anlatan bir plandan daha güvenilirdir.
İşlemlerin kendisi hakkında ayrıntılı bilgi için estetik işlemler sayfasını, doğru cerrahı seçerken nelere bakılacağı için estetik doktorunuzu nasıl seçmelisiniz yazısını inceleyebilirsiniz.
