PRP (Platelet Rich Plasma)
Trombositten Zengin Plazma ile Doğal Yenilenme
PRP (Platelet Rich Plasma, Trombositten Zengin Plazma), hastanın kendi kanından santrifüj yöntemiyle elde edilen, trombosit ve büyüme faktörü yoğunluğu normalin 4-6 katı olan plazma ürünüdür. Otolog yapısı sayesinde allerji ve red riski pratik olarak yoktur.
Trombositler, hasarlı bölgeye ulaştıklarında PDGF, VEGF, EGF, TGF-β gibi büyüme faktörlerini salgılar. Bu faktörler hücre çoğalmasını, kolajen üretimini ve damar yapımını tetikler. PRP bu doğal süreci taklit eder: hedef bölgeye yoğun trombosit verilerek vücut orada onarım sürecini başlatır.
2026 itibarıyla PRP'nin gelişmiş versiyonları öne çıkıyor: PRF (büyüme faktörünü 7-14 gün boyunca yavaş salan fibrin matriksli form) ve ekzozom kombinasyonu (hücresel iletişimi hızlandıran veziküller; saç ekimi sonrası ve ileri yüz yenilemede PRP'ye eklenerek kullanılıyor).
Kimler İçin Uygun?
- 30+ yaş, cilt yenileme isteyen
- Saç dökülmesi başlangıç-orta evre
- Doğal/organik tedavi tercih eden
- Akne izli cilt (mikroneedling ile kombine)
- Göz altı koyuluk şikayeti (i-PRF ile)
- Mevsim geçişlerinde saç dökülmesi olan
- Saç ekimi öncesi veya sonrası mevcut saçları güçlendirmek isteyen
Önemli: PRP yavaş ama doğal etki gösterir. Hızlı dramatik değişim bekleyen hastalarda beklenti hizalaması önemlidir; tamamen kel bölgelerde etkisi yoktur.
İşlem Süreci
Toplam seans 45-60 dakika. Topikal anestezi krem 30-45 dakika öncesinde sürülür. Kan alma ve santrifüj hazırlık sürerken cilt hazırlanır.
Kan Alımı ve Santrifüj
10-20 ml venöz kan özel PRP tüpüne alınır; 8-15 dakika santrifüjde trombosit konsantrasyonu 4-6 katına çıkarılır.
PRP Ayrıştırma
Trombositten zengin plazma steril olarak enjektöre çekilir. PRF protokolünde fibrin matriksi oluşturulur.
Uygulama
Mezoterapi tabancası veya el ile hedef bölgeye uygulanır. Yüz/boyun için tüm alana yaygın; saç için 1 cm aralarla nokta enjeksiyon. Mikroneedling kombinasyonunda önce dermapen, ardından PRP sürülür.
Masaj ve Sonrası Talimatlar
PRP eşit dağıtılır; soğuk hyaluronik asit maskesi opsiyonel. Bakım rutini ve kontrol randevu planı verilir.
Sonrası Bakım ve Sonuç Takvimi
Cilt yıkanmaz, makyaj yok, spor ve sauna önerilmez. Bol nemlendirici. Saç tedavisinde şampuan kullanılmaz.
SPF 50+ disiplinli kullanım. Retinol ve AHA/BHA durdurulur. İğne kızarıklıkları 24-48 saatte geçer.
Cilt daha taze ve parlak; saç bölgesinde dökülme azalmaya başlar.
Cilt çizgileri yumuşar, akne izi sığlaşır; saç dökülmesi belirgin azalır.
Saç tedavisinde yeni çıkmalar görünür; yüz sonuçları tam olarak ortaya çıkar. Bakım seansı planlanır.
Riskler
Kızarıklık ve İğne İzi
Beklenen yan etki; 24-48 saatte geçer. Mezoterapi tabancası yerine el uygulamasında hafif azalır.
Hafif Şişlik
Özellikle göz altında 2-3 gün. Buz ve dik pozisyon ile yönetilir; i-PRF kullanımı şişliği azaltır.
Morarma
Yüzeyel damara iğne değmesi; 5-7 günde geçer. Anti-koagülan veya balık yağı kullananlar 5-7 gün önceden keser.
Saçta Geçici Dökülme Artışı
İlk 2-4 seanstan sonra bazı hastalarda kısa süreli telogen hızlanması görülebilir. Foliküllerin yeni siklusa girmesiyle açıklanır; 4-6 haftada geçer.
Prof. Dr. Demirkan'ın Yaklaşımı
PRP'de en kritik faktör trombosit konsantrasyonu ve aday seçimi. 2x konsantrasyon klinik fark yaratmaz; 4-6 katı konsantrasyon hedefliyorum.
Tek başına PRP yerine PRP + mikroneedling kombinasyonunu tercih ederim. Açılan mikro kanallardan emilen PRP tek başına enjeksiyondan kat kat daha etkilidir. Saç tedavisinde ekzozom eklentisi ile protokolü daha da güçlendiriyoruz; özellikle saç ekimi sonrası mevcut saçları korumak için birinci tercihim bu kombinasyondur.
Hastaya hangi bölgelerin tedavi edilebilir olduğunu net gösteririm: miniature folikül olan, dökülmenin yeni başladığı bölgeler PRP'ye en iyi yanıtı verir. Tamamen kel alanlarda beklenti yaratmam; o vakalarda saç ekimi planlarız.
Sıkça Sorulan Sorular
PRP gerçekten etkili mi?
Doğru endikasyon ve doğru hazırlık ile etkilidir. Erkek tipi saç dökülmesi için yüksek kanıt düzeyi; cilt yenileme ve akne izi için orta kanıt düzeyi mevcuttur. Uygun aday seçimi ve seri uygulama kritiktir.
PRF, PRP'den ne farkı var?
PRF (Platelet Rich Fibrin) fibrin matriksli bir formüldür; büyüme faktörlerini 7-14 gün boyunca yavaş salar, PRP ise daha hızlı salım yapar. i-PRF (enjekte edilebilir PRF) göz altı gibi hassas bölgelerde Tyndall riski olmadan kullanılır. 2026 itibarıyla PRF formülleri uzun etkili protokollerde öne çıkıyor.
Ekzozom tedavisi PRP'nin yerini alıyor mu?
Henüz değil, ama tamamlayıcı olarak popülaritesi artıyor. Ekzozomlar büyüme faktörü, protein ve genetik materyal taşıyan hücre dışı veziküller; hücresel iletişimi hızlandırır. PRP + ekzozom kombinasyonu saç ekimi sonrası ve ileri yüz yenilemede kullanılmakta. Saç için tek başına ya da PRP'nin üstüne eklenerek uygulanabilir.
Kaç seans gerekir?
Yüz cilt yenileme için 3-4 seans, 2-4 hafta arayla. Saç dökülmesi için 4-6 seans aylık, ardından 3-6 ayda bir bakım. Akne izi için 4-6 seans, 4 hafta arayla.
Sonuç ne kadar sürede görünür?
Yüz için: 2-4 hafta sonra parlaklık, 2-3 ay sonra çizgi yumuşaması. Saç için: 3-4 ay sonra dökülme azalması, 4-6 ay sonra yeni çıkma. PRP yavaş ama doğal etki gösterir.
Kendi kanım olduğu için %100 güvenli mi?
Otolog yapı allerji ve enfeksiyon riskini minimumdur; ancak %100 risksiz tedavi yoktur. Enjeksiyon yeri enfeksiyonu, morarma ve yetersiz etki standart riskler arasındadır.
Botoks/dolgu ile birlikte yapılabilir mi?
Evet. PRP cilt kalitesini iyileştirirken botoks ve dolgu farklı sorunları çözer. Aynı seansta veya 1-2 hafta arayla planlanabilir. Üçlü kombinasyon (PRP + botoks + dolgu) yüz gençleştirmenin sık tercih edilen formülüdür.
PRP yapılmaması gereken durumlar?
Aktif kanser, kemoterapi tedavisi, trombositopeni, ileri antikoagülan kullanımı, hamilelik ve emzirme. Aktif cilt enfeksiyonu olan bölgeye uygulanmaz.