Demirkan
Brazilian Butt Lift (BBL), Prof. Dr. Ferit Demirkan, Istanbul

Brazilian Butt Lift (BBL)

Ein Brazilian Butt Lift (BBL) ist eigentlich kein Lifting, sondern eine körperformende Operation, die Fettabsaugung mit Fettinjektion kombiniert. Fett wird aus Taille, Bauch und Oberschenkeln entnommen und in ausgewählte Bereiche des Gesäßes übertragen, um das Verhältnis von Gesäß zu Rumpf zu verbessern und eine rundere, ausgewogenere Form zu schaffen - das bedeutet nicht zwangsläufig ein besonders großes Gesäß.

Es handelt sich nicht um ein Lifting, sondern um eine formgebende Operation mit Fettabsaugung und Fettinjektion

x < 0.7y

x: der Umfang der Taille

y: der Umfang des Gesäßes

Oben sehen Sie die mathematische Formel für eine schöne Körpersilhouette bei Frauen. Sie bedeutet, dass Ihre Taille mindestens 30 % schmaler sein sollte als Ihr Gesäß. Dann tritt Ihr Gesäß hervor, unabhängig von seiner Größe.

Außerdem sollte die Form Ihres Gesäßes eher rund als eckig oder V-förmig sein. Diese Ziele lassen sich gut durch eine Fettabsaugung von Taille, Bauch und Oberschenkeln in Kombination mit einer Fettinjektion in ausgewählte Bereiche des Gesäßes erreichen.

Ziel dieser Operation ist ein ausgewogeneres Verhältnis von Gesäß zu Rumpf sowie eine besser geformte Gesäßkontur; ein besonders großes Gesäß ist damit nicht zwangsläufig verbunden.

Die Form des Gesäßes unterscheidet sich von Person zu Person erheblich, abhängig von der Anatomie des Beckenknochens und dem individuellen Muster der Fettverteilung im Körper. Beide Faktoren haben zudem einen genetischen Hintergrund.

Die Genetik kann also die Gesamtform des Gesäßes bestimmen: Manche Menschen haben von Natur aus eine rundere oder vollere Form, während andere eher eine flachere oder muskulösere Erscheinung aufweisen.

Gesäßformen

Fettinjektion

Die Fettinjektion ist der Goldstandard, um die Form des Gesäßes zu verändern. In der Vergangenheit wurden Gesäßimplantate aus Silikon häufig eingesetzt; Implantatverschiebungen, Kapselfibrosen, Infektionen und Extrusionen sind dabei jedoch keine Seltenheit.

Dr. Demirkan wendet spezielle Techniken für die Fettinjektion an, die dieses Verfahren bei der Gesäßformung äußerst sicher und wirksam machen. Er setzt Ultraschall ein, um das Fett korrekt zu platzieren und dabei Blutgefäße zu vermeiden. Die Injektion führt er mit vibrierenden Geräten durch, um ausreichend Platz für die eingebrachten Fettzellen zu schaffen und ein besseres Ergebnis zu erzielen.

Die Operation führt er stets in Kombination mit einer Vaser-Fettabsaugung von Taille und Oberschenkeln durch, um einen harmonischen Übergang zwischen den anatomischen Regionen und eine bessere Körperkontur zu erzielen.

Was ist ein Hip Dip?

Ein Hip Dip, auch C-Deformität genannt, ist die anatomische Einsenkung, die bei manchen Menschen auf beiden Seiten des Gesäßes sichtbar ist, besonders bei schlankeren oder muskulöseren Personen. Sie entsteht am gemeinsamen Ansatzpunkt des Gesäßmuskels am Oberschenkelknochen, wo das Fettgewebe deutlich dünner ist. Sie lässt sich gut mit einer lokalen Fettinjektion behandeln.

Häufig gestellte Fragen

Ist ein Brazilian Butt Lift gefährlich?
Eines der Hauptrisiken dieser Operation ist die Fettembolie: Dabei gelangt Fett versehentlich in ein Blutgefäß und wandert in andere Körperbereiche, was schwerwiegende Komplikationen verursachen kann. Eine Fettembolie kann zu Organschäden, einer Lungenembolie (Gefäßverschluss in der Lunge) oder sogar zum Tod führen. Wichtig ist jedoch: Die Fettembolie ist eine seltene, aber potenziell schwere Komplikation, und während des Eingriffs können Maßnahmen ergriffen werden, um das Risiko zu minimieren - etwa durch korrekte Injektionstechniken und die Injektion in die richtigen Gewebeebenen. Die ultraschallgestützte Fettinjektion ist ein sicheres Verfahren, da die Injektionsebene sichtbar ist und Blutgefäße gezielt umgangen werden können. Dr. Demirkan ist ein gut ausgebildeter und sehr erfahrener Chirurg und führt den BBL nach den Sicherheitsrichtlinien der American Society of Plastic Surgeons durch.
Verschwindet das injizierte Fett bei einem Brazilian Butt Lift mit der Zeit?
Nach einem Brazilian Butt Lift ist es normal, dass ein Teil des injizierten Fetts vom Körper natürlich abgebaut wird. Nicht das gesamte transferierte Fett überlebt langfristig. Wie viel Fett erhalten bleibt, ist individuell verschieden und hängt von mehreren Faktoren ab, darunter die verwendete Technik, die Erfahrung der Operateurin bzw. des Operateurs und wie gut sich das Fett in das umliegende Gewebe integriert. Im Durchschnitt überleben schätzungsweise etwa 60 bis 80 Prozent des injizierten Fetts langfristig. Das bedeutet, dass es mit der Zeit zu einem gewissen Volumenverlust kommen kann; zusätzliche Nachkorrekturen sind in der Regel jedoch nicht nötig. In der ersten Erholungsphase kommt es typischerweise zu Schwellungen im Gesäßbereich, wodurch dieses größer erscheinen kann als das endgültige Ergebnis. Sobald die Schwellung abklingt, wird das tatsächliche Ergebnis deutlicher sichtbar. Dies sollte nicht mit einem Fettabbau verwechselt werden. In der Regel dauert es mehrere Wochen bis Monate, bis das endgültige Ergebnis sichtbar wird.
Wie viel Fett kann in das Gesäß injiziert werden?
Die Menge an Fett, die bei einem BBL sicher in das Gesäß injiziert werden kann, hängt von mehreren Faktoren ab: der individuellen Anatomie der Patientin bzw. des Patienten, der Hautelastizität, dem gewünschten Ergebnis, der Einschätzung der Operateurin bzw. des Operateurs sowie den verfügbaren Fettentnahmestellen. Je nach diesen Variablen liegt sie zwischen 300 ccm und 1500 ccm pro Seite. Grundsätzlich wird empfohlen, in einer einzigen Sitzung keine übermäßigen Fettmengen zu injizieren, um das Komplikationsrisiko zu minimieren. Wird zu viel Fett auf einmal injiziert, steigt das Risiko einer Fettnekrose (Gewebeuntergang), da das Überleben der Fettzellen in den ersten postoperativen Tagen vom Kontakt mit gesunden, lebenden Zellen in der Umgebung abhängt. Bei der Fettinjektion gilt also: weniger ist mehr.
Kann ein BBL wiederholt werden?
Die Fettinjektion in das Gesäß kann bei Bedarf wiederholt werden. Dies ist nicht häufig erforderlich, wird jedoch bei Bedarf meist durchgeführt, um das Gesäß weiter zu vergrößern oder den unteren äußeren Quadranten der Gesäßhälften zu füllen. Zu beachten ist, dass Fett nicht die Konsistenz von Silikonimplantaten hat: Zu viel Fett hebt das Gesäß nicht zwangsläufig an, sondern kann im Gegenteil durch sein Gewicht ein Erschlaffen begünstigen.
Was passiert, wenn ich nach einem BBL zu- oder abnehme?
Ein stabiles Körpergewicht nach dem BBL beizubehalten ist entscheidend. Deutliche Gewichtsschwankungen können Form und Volumen des Gesäßes insgesamt beeinflussen, auch in den Bereichen, in die Fett injiziert wurde. Nehmen Sie nach dem BBL deutlich zu, kann sich Ihr Gesäß vergrößern - die Volumenzunahme verteilt sich jedoch möglicherweise ungleichmäßig, wodurch Asymmetrien entstehen können. Bei deutlichem Gewichtsverlust kann sich Ihr Gesäß entsprechend verkleinern. Ein stabiles Gewicht nach dem BBL ist daher von Vorteil.
Wann darf ich nach dem BBL wieder sitzen, und brauche ich dafür ein BBL-Kissen?
Je nachdem, in welchen Bereich des Gesäßes Fett injiziert wurde, benötigen Sie in den ersten Tagen nach dem BBL möglicherweise ein spezielles Kissen zum Sitzen. Dies entlastet die frisch injizierten Fettzellen, die sich noch an ihre Umgebung anpassen müssen, denn Sitzen belastet die unteren Quadranten des Gesäßes erheblich. BBL-Kissen werden unter den Oberschenkeln platziert und lassen den Gesäßbereich frei schweben. Wurde in die untere Gesäßhälfte kein Fett injiziert, benötigen Sie diese Kissen möglicherweise nicht, da die behandelten Bereiche beim Sitzen oberhalb der Aufliegefläche bleiben. In jedem Fall sollte das Sitzen nach dem BBL in den ersten 5 Tagen auf 20 Minuten alle 2 Stunden begrenzt werden, um eine Minderdurchblutung der Fetttransplantate zu vermeiden.
Wie sollte ich nach einem Brazilian Butt Lift schlafen?
Nach dem BBL wird die Bauchlage zum Schlafen empfohlen, um Druck vom Gesäßbereich fernzuhalten. Dies ist besonders in den ersten 3 bis 5 Tagen wichtig. Bei Dr. Demirkans Technik ist Rückenlage akzeptabel, solange das Kopfteil des Betts nicht erhöht wird (halb sitzende Position), da dies das Körpergewicht deutlich auf den Gesäßbereich verlagert. Die Seitenlage ist hingegen in den ersten 2 Wochen untersagt.
Wie kann ich das Überleben des Fetts nach dem BBL fördern?
Ein Transplantat ist eine Zelle, die ohne eigene Blutversorgung an einen neuen Ort übertragen wird - ihr Überleben hängt vom Kontakt mit den umliegenden, lebenden Empfängergewebezellen ab. Auf diese Weise bilden die transplantierten Zellen feine Blutgefäße aus dem Empfängerbereich, die sie versorgen. Dieser Prozess dauert jedoch mindestens 7 Tage. Am wichtigsten ist in dieser ersten Woche nach der Operation, übermäßige Bewegung im transplantierten Bereich zu vermeiden, da dies die neu entstehenden Blutgefäße zu den transplantierten Fettzellen zerreißen kann. Beim Gehen nach dem BBL ist daher ein ausgewogenes Maß wichtig: ausreichend, um einer tiefen Venenthrombose vorzubeugen, aber nicht so viel, dass das Überleben der Fetttransplantate gefährdet wird. Dr. Demirkan wird Sie im Detail zu Ihrem Mobilisierungsprogramm nach der Operation beraten. Zudem erhalten Sie blutverdünnende Medikamente, um thrombotischen Komplikationen vorzubeugen.
Gibt es ein spezielles Korsett für einen Brazilian Butt Lift?
Ein BBL-Korsett unterscheidet sich im Gesäßbereich von einem Standard-Fettabsaugungskorsett: Der Stoff im Gesäßbereich ist weniger straff und elastischer, damit die Schwellung nach der Operation zulassen kann, ohne das Überleben der Fetttransplantate durch Druck zu beeinträchtigen.

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